EL
MUNDO
6 noviembre
2023
Recigarum,
la nueva alternativa para dejar de fumar: ¿En qué consiste? ¿Cuáles son los
efectos adversos?
Cristina G. Lucio
El Sistema Nacional de Salud financia
un segundo fármaco para abandonar el hábito tabáquico
Desde este mes de noviembre, está disponible en España una
nueva alternativa farmacológica financiada por el Sistema Nacional de Salud
para dejar de fumar. Se trata de Recigarum, cuyo
principio activo es la citisiniclina. Según su
prospecto, "permite una reducción gradual de la dependencia de la nicotina
sin síntomas de abstinencia".
¿Qué otras alternativas farmacológicas están disponibles
para dejar de fumar?
Según explica Noa Rey, farmacéutica especialista en
tabaquismo y miembro de la Junta Directiva del Comité Nacional para la
Prevención del Tabaquismo (CNPT), Recigarum se une a otros productos farmacológicos ya disponibles para
dejar de fumar.
El producto que acaba de financiar la Sanidad Pública se
basa de hecho en el mismo principio activo de Todacitan,
que también está financiado desde principios de 2023. Ambos se indican bajo
prescripción médica.
"Ambos son tratamientos muy efectivos para dejar de
fumar que llevan décadas comercializados en otros países europeos y han
demostrado su seguridad y efectividad", señala Rey. Según la especialista,
la citisiniclina ya se empeló en la Segunda Guerra
Mundial para tratar el síndrome de abstinencia en los combatientes.
"Es sin duda una buena noticia contar con otro
tratamiento financiado para dejar de fumar porque está demostrado que la
financiación de los tratamientos aumenta el número de personas que van a
intentar dejar de fumar", subraya. Además, añade, la financiación también
ayuda a reducir las desigualdades de acceso.
Anteriormente, la Sanidad también financiaba otros
productos, como Champix (vareniclina)
y Zyntabac (bupropion),
pero a día de hoy la fabricación está suspendida tras la detección de
contaminación por nitrosaminas.
Por otro lado, sin receta médica, también están disponibles
en farmacia terapias sustitutivas de nicotina en forma de parches, chicles,
etc.
"No hay que olvidar que además de las opciones
farmacológicas, también se ha demostrado que la terapia cognitivo/conductual es
efectivo para el abandono del tabaquismo", añade Rey.
¿Cómo es el tratamiento?
La duración del tratamiento es de 25 días. Entre el primer y
el tercer día hay que tomar un comprimido cada dos horas (la dosis máxima es de
6 comprimidos al día). Entre el día 4 y el día 12, la indicación es tomar un
comprimido cada 2,5 horas (5 comprimidos máximo al día). Del día 13 al 16, se
indica un comprimido cada tres horas (un máximo de 4 comprimidos al día); del
día 17 al 20 hay que tomar un comprimido cada 5 horas (dosis máxima de 3
comprimidos al día) y del día 21 al 25, uno o dos comprimidos al día (un máximo
de dos comprimidos).
"Es muy importante dejar de fumar antes del quinto día
de tratamiento porque de no hacerlo podrían empeorar las reacciones
adversas", destaca Rey. Si no se ha cumplido esta premisa, debe
suspenderse el tratamiento, que podrá reanudarse después de dos o tres meses.
Para acceder a la financiación es necesario cumplir una
serie de requisitos, como tener una voluntad clara de cesación que se pueda
constatar, fumar un mínimo de 10 cigarrillos al día y estar incluidos en un
programa de apoyo de deshabituación tabáquica que esté en marcha en la
comunidad autónoma.
¿Cuáles son los efectos secundarios del fármaco?
"Se trata de fármacos muy seguros", subraya Rey,
quien señala que entre los efectos secundarios del nuevo tratamiento se han
descrito con más frecuencia alteraciones como cambios en el apetito, aumento de
peso, sequedad en la boca, sueños vívidos, dolores de cabeza, irritabilidad,
mareos, o aumento de la presión arterial.
¿Quién no debe utilizar citisiniclina?
Según el prospecto, no debe usarse el producto:
•
Si es alérgico a la citisiniclina
o a alguno de los demás componentes de este medicamento,
•
Si padece angina inestable,
•
Si tiene antecedentes de infarto de miocardio reciente,
•
Si sufre de arritmias cardíacas con relevancia clínica,
•
Si ha tenido recientemente un derrame cerebral,
•
Si está embarazada o en período de lactancia.
¿Cómo se financia?
Los pacientes podrán beneficiarse de una cobertura de entre
el 40 y el 60 % del precio del medicamento, siempre y cuando cumplan los
citados requisitos.
"El Sistema Nacional de Salud financia un tratamiento
al año", advierte Rey. Si por la razón que sea, la persona abandona el
tratamiento antes de tiempo, no podrá volver a beneficiarse de la financiación
pública hasta pasados 12 meses. En estos casos el fármaco puede adquirirse,
siempre bajo prescripción médica y tras dejar pasar unos meses desde el último
intento, por un precio de 111 euros.
¿Qué debe hacer alguien que quiera dejar de fumar?
"Dejar de fumar es posible. Hay millones de personas
que lo consiguen cada año", subraya Rey, quien incide en que es importante
transmitir esta idea a las personas que están pensando en abandonar el hábito
tabáquico. "No hay que pensar que por tener recaídas o haberlo intentado
en otras ocasiones no es posible dejarlo. No es así", añade la
especialista, quien recomienda a quien quiera dejar de fumar pedir ayuda a un
profesional formado en tabaquismo.
"Pedir ayuda a un profesional triplica las
posibilidades de éxito", aclara.
Rey añade que, como todas las adicciones, el tabaquismo es
una adicción compleja, que además tiene el hándicap de que "está
totalmente normalizada. Los niños llegan a asociar que fumar es algo propio de
la edad adulta. Nuestro objetivo es acabar con esa normalización, sobre todo en
los más jóvenes".
"Fumar no es normal y es posible dejarlo",
concluye la especialista. "Hay distintas formas de conseguirlo".